经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌22例临床分析

目的　探讨中晚期肝癌经肝动脉化疗栓塞治疗的疗效。方法　 2 2例中晚期原发性肝癌病人 ,在X线电视监测下将导管尽可能超选择插入供应肿瘤血管的主要分支 ,注入化疗药物 ,碘化油及明胶海绵。结果　aFP下降率为 4 0 .91% ,肿瘤缩小率为4 5.4 5% ,生存期 3例 <3月 ,4例为 3～ 6月 ,15例为 6～ 12月 ,其中 4例存活至今 ,无明显并发症。结论　肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌能有效地延长病人生存期 ,是中晚期肝癌治疗的有效方法。     

5地市720名高中学生睡眠状况相关因素分析

目的了解省级示范高中学生睡眠状况及相关因素对学生睡眠的影响，为相关部门制订针对性改进措施提供依据。方法采用睡眠状况自评量表（self-rating scale of sleep，SRSS）对省级示范高中学生进行睡眠状况问卷调查，用SPSS 10．0 FOR WINDOWS进行数据的统计与分析。结果发现720名省级示范高中学生睡眠状态异常者占65．42％，显著高于全国常模（45．6％）。其中轻度睡眠问题占57．36％，显著高于全国常模（35．6％）。学业负担过重、缺乏良好的学习习惯、住宿条件差、家庭状况不好、家校距离远和心理问题是导致省级示范高中在校学生睡眠状态异常的主要因素。结论应促进高中生身心健康，提高其学习能力，改善其睡眠状况。     

盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中致意识障碍40例疗效观察

目的　探讨盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中致意识障碍的疗效。方法　应用盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中有意识障碍患者40例 ,与同期该类患者 40例常规治疗为对照。结果　治疗组疗效较对照组好 ,治疗组转醒时间明显小于对照组 (P <0 .0 1)。结论　盐酸纳洛酮治疗急性脑卒中致意识障碍 ,可明显缩短患者的转醒时间 ,显著提高疗效。     

医源性血管损伤的预防和术中处理

目的：总结手术中发生医源性血管损伤的处理经验。方法：10例在外科手术中损伤血管的患者,其中门静脉,下腔静脉、髂总静脉损伤各2例,股总静脉、颈总动脉、腋静脉、腘动脉损伤各1例。行血管修补术5例,行端-端吻合术1例,自体静脉移植术1例,人工血管移植1例,钳夹止血1例,血管结扎1例。结果：本组痊愈8例;死亡2例,其中下腔静脉损伤止血失败死亡1例,颈总动脉损伤结扎死亡1例。结论：医源性血管损伤重在预防,一旦发生血管损伤,迅速有效地控制出血是手术成功的关键,血管修补或吻合术疗效良好。     

NLR、PLR和SII对多发性骨髓瘤预后评估的临床价值

目的：讨论中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)与初诊多发性骨髓瘤(MM)病人预后的相关性。方法：59例初诊MM病人治疗半年后,根据病人转归情况分为缓解组(n=34)和未缓解组(n=25)。探讨NLR、PLR、SII与MM病人转归的关系,利用logistic回归分析探讨MM预后的独立危险因素,绘制ROC曲线评估预后价值。结果：缓解组与未缓解组间PLR、基础疾病、年龄、性别、血钙浓度、肌酐的差异均无统计学意义(P>0.05)。缓解组的NLR、SII均低于未缓解组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,SII高水平是MM预后的独立危险因素(OR=1.005,P<0.05)。ROC曲线提示,SII对病人生存预测时曲线下面积为0.754,特异度为85.3%;NLR对病人生存预测时曲线下面积为0.722,特异度为79.4%。结论：NLR与SII可用于MM预后的评估,且SII的预后诊断价值优于NLR。     

纳洛酮治疗急性脑梗死的临床有效性分析

目的探讨纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将122例急性脑梗死病人随机分为纳洛酮组(62例)和对照组(60例).纳洛酮组用5% GS 250 ml+纳络酮注射液 0.8 mg 静滴,每日2次;对照组用5% GS 250 ml+复方丹参 16 ml 静滴,每日1次.疗程均为 14 d,在1个疗程后进行疗效和起效时间比较.结果纳洛酮组总有效率为 93.5%,对照组为 76.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05);纳洛酮组的起效时间明显快于对照组(P<0.05).结论纳洛酮治疗急性脑梗死临床疗效显著.     

超声检测颈动脉对冠心病的预诊断价值

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系。方法对91例冠心病的患者行冠状动脉造影和颈动脉超声检查。分为对照(CON)组、稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组。结果SAP组和UAP组的IMT值、颈动脉硬化和斑块形成的阳性率均明显高于CON组(P<0.01);冠脉单支和多支病变组与CON组比较上述指标亦有明显增高(P<0.01);UAP组不稳定型斑块比例显著高于SAP组(P<0.01)。比较两者的检出率,颈动脉硬化具有较高的敏感度,特异性偏低;而粥样斑块形成则有较高的特异性,敏感度较低,阳性似然比、阴性似然比均高于颈动脉硬化。结论测定颈动脉壁厚度、粥样斑块及其性质,对冠心病的预测具有临床意义。     

JAK2/STAT3信号通路对A549细胞株中HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达的影响

目的：研究人肺腺癌细胞A549细胞中JAK2/STAT3信号通路对HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达的影响。方法：AG490处理在氧含量正常及缺氧条件下（CoCl2200μmol/L）48h后Westernblot法测定A549细胞中HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达变化（分组为对照组、AG49050μmol/L、AG490100μmol/L、CoCl2、CoCl2＋AG49050μmol/L和CoCl2＋AG490100μmol/L组）。IL-6（3.85nmol/L）处理A549细胞24h后,检测细胞中STAT3、p-STAT3、HIF-1ɑ、VEGF蛋白表达变化（分组为对照组,IL-6组）。结果：JAK2特异性抑制剂AG490作用48h后,相对于对照组AG490能够下调HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达,且呈浓度依赖性;随浓度的升高,抑制作用更明显。缺氧条件下（CoCl2200μmol/L）能够上调HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达。AG490也能够下调CoCl2诱导的HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达,且呈浓度依赖性,随浓度的升高,抑制作用更显著。IL-6能够上调HIF-1ɑ、VEGF的蛋白表达。结论：在人肺腺癌细胞A549细胞中,缺氧可上调HIF-1α和VEGF蛋白表达。JAK2/STAT3信号通路对HIF-1α和VEGF蛋白的表达具有调节作用。     

aVR导联心电图对左冠状动脉病变的预测价值

目的探讨aVR导联心电图对左冠状动脉病变程度的预测价值。方法56例急性前壁心肌梗塞患者,分析其心电图aVR的改变情况及冠状造影结果。结果心电图出现aVR导联ST段抬高≥0.05 mV 26例,无明显变化30例,其中ST段抬高组左主干,左前降支近端病变率分别为23.1%、57.7%,较ST段无改变组3.39%、30.0%有显著差异（P〈0.05）,而前降支中远段病变率则远远低于ST段无改变组（3.8%、50%）,差异有非常显著性（P〈0.01）。结论aVR导联心电图对左冠状动脉病变严重程度有预测价值。     

腹腔镜复杂胆囊胆囊切除术处理的临床分析(附16例报告)

目的 探讨对复杂困难胆囊行腹腔镜切除术的可行性和安全性,为临床复杂困难胆囊行腹腔镜切除术提供参考。方法 回顾分析应用腹腔镜手术对16例复杂困难胆囊行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析其手术治疗效果及优点。结果 16例复杂困难胆囊行腹腔镜胆囊切除术,全部在腔镜下完成,无严重并发症发生,痊愈出院,疗效满意。结论 采用腹腔镜胆囊手术对复杂困难胆囊行切除,只要方法适当,是安全可行的。